1. 해부학 서론 - (1) 서론

 간호학과 1학년 때 힘든 과목을 뽑으라 하면 간호학개론, 의학용어, 해부학이 떠오른다. 그 중 해부학 공부했던 내용을 하나씩 올려보고자 한다. 보통 의학용어 시험이 한글이나 영문을 full로 작성하도록 하는 시험이라면, 해부학은 객관식+주관식/서술형이 섞여있는게 대부분이다. (all 주관식+서술형 시험 방식인 학교에게는 조의를 표합니다.)

 

 객관식이 주를 이루는 시험이므로 강의안을 최소 3회 이상 읽었더니 머리에 조금씩 들어오는 것이 느껴졌었다. 학교마다 배우는 순서는 다르겠지만, 해부학을 배운 후에 생리학을 배우거나 진도에 맞춰서 두 과목을 같이 배우는 편이 많다. 해부학은 생리학 외에도 병리학, 성인간호학 대부분 내용의 베이스가 되므로 꼼꼼하게 공부해두는 것이 좋다.

 

 가능하면 의학용어나 영어 표현을 함께 공부해야한다. 지금 많이 해둬야 나중에 전공과목 배울 때 다시 외워야 하는 양과 시간을 줄일 수 있다. 화이팅..

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1. 해부학 서론

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① 해부학 정의와 어원

-해부를 통해 생물의 형태와 구조를 연구하는 학문

-사람해부학: 인체를 구성하는 각 부위의 기관, 조직의 구조 및 형태, 이들의 상호위치 등을 안내

-의학의 가장 기본이 되는 학문

-anatomy = ana(apart, 분해하다) + tomy(cutting, 절단하다)

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② 해부학 분야

i) 육안해부학(맨눈해부학, Gross anatomy): 맨눈으로 볼 수 있는 인체의 정상적 구조를 연구

▶계통해부학(systemic anatomy)

-각 기관이 위치하는 공간적 연관성, 기능의 동질성을 고려하여 인체를 계통별로 설명

▶국소해부학(부위해부학, regional anatomy)

-신체의 국한된 부분과 그 부분들 상호 간의 관계를 다루는 해부학

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ii) 현미경해부학: 현미경을 이용

▶세포학(cytology): 세포를 연구함, 전자현미경을 이용

▶조직학(histology): 조직을 연구함, 광학현미경을 이용

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iii) 발생학(태생학, embryology): 조직 및 기관의 발생단계를 연구

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iv) 응용해부학: 특수목적을 위해 연구

-외과해부학, 병리해부학, 법의해부학, 운동해부학, 방사선해부학 등

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③ 인체의 구조적 단계

-원자(atom): 물질의 기본 단위

-분자(molecule): 원자들의 결합, 물질의 성질을 가지는 가장 작은 단위

-고분자(macromolecule): 분자량이 크며 탄수화물, 지방, 단백질, 핵산 등이 해당됨

-세포소기관: 독자적으로 대사와 합성을 함

-세포(cell): 생명의 기본 단위

-조직(tissue): 분화의 방향이 같고 구조와 기능이 유사한 세포들의 집단

-기관(organ): 두 가지 이상 서로 다른 조직이 모여 특별한 기능을 수행함

-계통(system): 여러 개의 유사한 기관들이 공동 목적을 달성함

-개체(body): 여러 개의 계통으로 이루어진 독립된 생명체(인간은 11개의 system)

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④ 인체를 구성하는 11가지 계통

-피부계통(integumentary system)

-골격계통(뼈대계통, skeletal system)

-근육계통(muscular system)

-신경계통(nervous system)

-내분비계통(endocrine system)

-심장혈관계통(심혈관계통, cardiovascular system)

-림프계통(lymphatic system)

-호흡계통(respiratory system)

-소화계통(digestive system)

-비뇨계통(urinary system)

-생식계통(reproductive system)

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⑤ 해부학의 용어와 부위

i) 해부학적 자세

-똑바로 선 자세에서 얼굴이 앞을 향함

-발은 자연스럽게 모아 발가락이 앞을 향하며 팔은 몸통 옆으로 내리고 손을 펴서 손바닥이 앞을 향함

-인체의 부위와 구조를 명료하게 표시, 통일되게 기술하기 위함

-신체 부위의 위치나 동작을 기술하는 데 기준이 되는 중립적인 자세

해부학적 자세

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ii) 인체의 면

-관상면(coronal plane), 전두면(이마면, frontal plane): 몸을 앞뒤로 나눔, 두개골의 관상봉합을 지남

-수평면(transverse plane), 횡단면(horizontal plane): 몸을 위와 아래로 나눔

-시상면(sagittal plane): 몸을 앞뒤로 지남, 몸을 좌우로 나눔

-정중시상면(midsagittal plane), 정중면(median plane): 몸을 좌우대칭으로 나누는 면

인체의 면

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iii) 인체의 위치와 방향

-전(앞, anterior) ↔ 후(뒤, posterior) / 복측(배쪽, ventral) ↔ 배측(등쪽, dorsal)

-상(위, superior) ↔ 하(posterior) / 두측(머리쪽, cranial) ↔ 미측(꼬리쪽, caudal)

-근위(몸쪽, proximal) ↔ 원위(먼쪽, distal) / 중심(central) ↔ 말초(peripheral)

-내측(안쪽, medial) ↔ 외측(가쪽, lateral): 정중면(median plane)을 기준으로 함

-내(속, internal) ↔ 외(바깥, external): 몸의 중심을 기준으로 함

-심부(깊은, deep) ↔ 천부(얕은, superficial): 인체 표면을 기준으로 함

인체의 위치와 방향을 기술하는 용어

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iv) 인체의 부위

ⓐ 머리의 부위

-전두부(frontal reigon), 측두부(temporal region), 두정부(parietal region), 후두부(occipital region)

머리의 부위

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ⓑ 배의 부위

■ 4분역(4quadrants)

-복부를 4구역으로 나눔(RUQ, LUQ, RLQ, LLQ)

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■ 9 regions

-복부를 9구역으로 나눔

-복부를 나누는 세로선은 쇄골중간선(midclavicular line)

-복부를 나누는 가로선은 위에서부터 늑골하선(subcostal line), 결절사이선(intertubercular line)

-상복부(epigastrium): 상위부(epigastric), 좌/우하늑부(left&right hypochondriac)

-중복부(mesogastrium): 제부(umbilical), 좌/우요부(left&right lumbar)

-하복부(hypogastrium): 치골부(pubic) 또는 hypogastric, 좌/우서혜부(left&right inguinal)

좌: 복부의 4분역 / 우: 복부의 9분역

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v) 체강(몸안, body cavity)

-신체에서 장기를 수용하고 있는 공간

-배측체강(dorsal cavity): 두개강(cranial cavity), 척수강(vertebral cavity)

-복측체강(ventral cavity): 흉강(thoracic cavity), 복-골반강(abdomino-pelvic cavity)

-두개강과 척수강은 대공(큰구멍, foramen magnum)에 의해 서로 교통함

-흉강과 복강은 횡격막(diaphragm)에 의해 구분됨

-흉강에는 종격(mediastinum), 흉막강(pleural cavity), 심막강(pericardial cavity)이 포함됨

-복강과 골반강을 구분하는 선은 pelvic inlet(골반입구): 치골결합 상연 ~ 천골갑각 앞쪽

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■ 체강의 막

-뇌척수막(meninges): 뇌막 + 척수막

-흉막(pleura): 장측흉막(visceral pleura), 벽측흉막(parietal pleura)

→ 두 막 사이의 공간: 흉막강(pleural cavity)

-심막(pericardium): 장측심막(visceral pericardium), 벽측심막(parietal pericardium)

→ 두 막 사이의 공간: 심막강(pericardial cavity), 심막강 내의 pericardial fluid는 심박동 시 윤활작용

-복막(peritoneum): 장측복막(visceral peritoneum), 벽측복막(parietal peritoneum)

→ 두 막 사이의 공간: 복막강(peritoneal cavity), 복막강 내의 peritoneal fluid는 복부장기의 마찰을 방지

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■ 장간막(mesentery)

-복골반강에 있는 대부분의 장기는 복골반강 뒷벽에 매달려 있는 상태

-장을 매달아 유지하는 복막의 일부분을 장간막(mesentary)이라 함

-장간막은 벽측복막의 이중막으로 복골반강 뒷벽에 매달려 장기를 지지함

-장기로 가는 혈관, 림프관, 신경 등이 장간막을 통과

-복막후기관(retroperitoneal organ)

→ 장간막 없이 장측복막으로 덮혀있는 기관

→ 십이지장, 췌장, 신장, 요관, 복대동맥, 하대정맥 등

→ 앞면만 복막으로 덮여있음  *복막(장측복막, 벽측복막, 창자간막, 대망/소망, 고유장간막)

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